不少宝爸宝妈喜得宝宝后没几天就成了小黄人?这是宝宝出现新生儿黄疸呀!俗话说“10个宝宝9个黄”，

可为什么新生儿出生后普遍会有黄疸呢?这又需要如何处理呢?八问八答，为您解答!

一问~什么是新生儿黄疸?

答：
新生儿黄疳是新生儿早期胆红素代谢特点所致，由于新生儿红细胞寿命比成人短，体内其它来源

的胆红素增多，且红细胞数量过多，而主要代谢器官肝脏等的功能又不够成熟，所以新生儿的血

清胆红素可高于成人。我们会看到宝宝的皮肤、眼白都泛黄。

二问~生理性黄疸怎么办?

答：
如果宝宝只是生理性黄疸，这是单纯因新生儿期的胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，一般不用

太担心，大部分会自然消退(足月宝宝一般半个月，早产宝宝一个月左右)。

三问~什么原因导致病理性黄疸?

答：
最让人担心的就是病理性黄疸，引起病理性黄疸的原因有多种，以ABO溶血为例。ABO溶血性黄

疸，见干母亲血型0型，父亲血型非0型的宝宝，常于生后24-48小时内出现黄疸，进展快。

四问~宝宝有黄疸了需要注意些什么?

答：
轻微的生理性黄疸，宝爸宝妈不必担心，先判断黄疸的程度:在自然光线下，新生儿出生7天内需

每日到医院监测黄疳。足月宝宝生后4-5天(早产宝宝生后5-7天)为黄疸高峰期。不管是哪种类型

的黄疸，都要让宝宝多吃奶，让胆红素随着大小便更多地排出体外。所以宝爸宝妈要仔细观察

宝宝的大小便情况。一般来说，新生儿一天小便少于6-8次，提示宝宝可能摄入不够。新生儿的

胎便正常情况下多在2-3天内排完，如果小便次数少，长时间胎便仍未排尽，这都可能导致黄疸

程度更重。

五问~为什么宝宝大便呈陶土色?

答;
如果黄疸过高同时大便呈陶土色，就要考虑病理性黄疸，可能是存在有先天性胆道畸形，需要及

时到医院就诊。

六问~黄疸太高有危害吗?

答:
生理性黄疸一般对宝宝没有影响。但病理性黄疽，黄疽过高治疗不及时有发生胆红素脑病的风险，

急性早期，宝宝可能表现为嗜睡、反应低下、活动减少、吸吮弱，此阶段若能使胆红素快速降低

，这些表现是可以逆转的。但如果没有及时治疗，继续发展，宝宝可能出现哭声高调、拒乳、

呼吸暂停、肌张力增高出现角弓反张的特殊姿势，有的出现惊厥、发热，严重的可进入深度昏

迷，甚至因呼吸衰竭而死亡。病理性黄疳发展到严重阶段，存活下来的宝宝转为慢性，演变至

核黄疳的后遗症期。宝宝会出现运动障碍、听力异常，还可能有眼球运动异常(出现“娃娃眼”)、

绿色或棕褐色牙、门齿有弯月形缺陷等。这些会给宝宝未来的生存和生活带来严重的影响。

七问~黄疸太高，该如何治疗呢?

答:
目前，治疗黄疸最常用的有效又安全的方法是蓝光照射疗法。治疗时宝宝卧于光疗箱中，双眼

用黑色眼置保护(以免损伤视网膜)，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余裸露，然后用单面光或双

面光照射，持续2~48小时(一般总时间不超过4天)，用连续或间歇照射的方法，等到宝宝体内

的胆红素下降到7mg/dL以下就可以了。

八问~蓝光照射，胆红素降不下来怎么办?

答:
有少部分光疗失败或者有严重溶血症，尤其是有早期胆红素脑病表现的宝宝，会需要换血治疗。

换血治疗时用外来合适的血液置换出宝宝自身的血液，以达到快速降低血清胆红素及防止胆红

素脑病的目的。治疗的风险、难度、费用等较蓝光治疗都要明显增加。