院“三甲办”和医务处联合对院介入放射中心进行专项督查

    为加强我院介入放射诊疗技术管理，规范介入放射诊疗技术在妇产科临床应用行为，加强介入放射诊疗技术医疗质量管理与控制，保障医疗质量和医疗安全，根据国家卫计委印发的《三级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）》，2018年3月17日下午院“三甲办”和医务处联合对院介入放射中心进行质量督导，介入放射中心护士长及科室质控员陪同检查。

院介入放射中心护士长从科室质控、防护安全、急诊急救及开展活动等四个方面汇报三甲复评准备情况。院“三甲办”和医务处对照三甲复评标准，与介入放射中心负责人员进行逐条梳理，并实地查阅介入放射台帐、急诊急救药品器材等，详细了解我院介入放射技术质量及科室管理情况。院介入放射中心开展妇产科疾病各个领域的介入治疗，包括腹主动脉球囊置入术、产后出血及切口妊娠等，并在妇幼保健院医疗联合体推行，年手术量达3000余台，在省内乃至全国位于领先水平。

在检查过程中心，按照三甲标准要求，院介入放射中心积极完善相关制度、操作流程、诊疗常规，健全科室质控体系及控制措施，明确岗位职责，积极开展各项质量自评活动等。主要问题体现在信息化管理滞后性、科室质量管理持续性及自评自控的规范化等方面存在不足，责令科室对照《医疗质量与安全管理持续改进登记反馈意见表》，限期整改，持续改进医疗质量，保障医疗安全。