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安徽省直、合肥市职工生育保险计划生育待遇标准及报销流程

发布时间:2022.11.10阅读次数:

安徽省直、合肥市职工生育保险
计划生育待遇标准及报销流程

一、门诊计划生育

1、待遇标准

项目

险种

结算标准

(单位:元)

 

市生育

500

流产津贴请于计划生育手术后6个月内通过医保网上服务平台或参保地医保中心进行申请

(咨询电话:0551-12345

省生育

400

流产津贴领取请咨询省人力资源与社会保障厅

(咨询电话:0551-62653671

放置/取出宫内节育器

市生育

240

门诊上/取环手术结束当天请携带本人社保卡和就诊卡门诊收费窗口进行报销,隔日不予报销

省生育

200

2、报销流程


①门诊人流手术当日或药流取药当日,请持就诊卡(或电子就诊卡)进行缴费扣费。

②门诊人流手术结束当日或药流缴费完成后,请携带本人社保卡(省医保还需提供结婚证原件)与就诊卡到门诊收费窗口进行报销结算,当日手术当日报销,隔日作废。

二、住院计划生育

1、待遇标准

险种

手术类型

补助标准(元)

市生育

4个月以内流产

800

4-7个月流产

1500

7个月以上引产

3000

省生育

3个月以内流产

1000

3-7个月流产

1800

7个月以上引产

3300

2、报销流程


办理入院手续时,主动出示医保卡登记医保;

出院结算时直接享受报销。


生育保险流产报销及津贴申领流程

一、省生育流程津贴申领及待遇

详情请咨询省人力资源与社会保障厅。(咨询电话:0551-62653671

二、市生育流产津贴申领

1、申领材料:结婚证(原件及复印件)、社保卡、医疗费用发票、病历资料(原件及复印件)

(住院流产还需提供出院小结)

2、待遇标准:

除机关事业单位外,随单位参保的职工按月享受规定产假天数的生育津贴,生育津贴以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为计发标准,具体见下表:

 

计划生育类型

津贴天数

4个月内流产的

15天计发

4个月至7个月流产的

42天计发

7个月以上引产的

98天计发

 

3、申请期限:计划生育手术后6个月内

4、申领流程

微信关注安徽医保公共服务小程序→“业务办理(生育保险)”→生育津贴申报*号必填项目:上传完整门诊病历(仅限门诊流产)、出院记录及相关病理报告、结婚证内容(线上办理需上传)。

备注:未婚申报流产津贴需持门诊病历/出院记录及相关病理报告前往政务环路88号医保中心生育科前台办理。                        (咨询电话:12345转生育中心)